De Safe Mercury Amalgam Removal Technique (SMART)

D'IAOMT Protokoll Empfehlungen fir Amalgam Entfernung si bekannt als Safe Mercury Amalgam Removal Technique (SMART). Bedenkt datt SMART als Set vu Empfehlungen presentéiert gëtt. Lizenzéiert Praktiker mussen hiren eegene Uerteel iwwer déi spezifesch Behandlungsoptiounen ausüben fir an hire Praktiken ze benotzen. D'SMART Protokoll Empfehlungen enthalen déi folgend Moossnamen, déi hei mat wëssenschaftlecher Fuerschung opgezielt sinn: 

Benotzt déi verfügbar wëssenschaftlech Beweiser, huet den IAOMT extensiv Sécherheetsempfehlungen entwéckelt fir existent Zänn Quecksëlwer Amalgam Fëllungen ze entfernen, mat detailléierte Schutzmoossnamen, déi fir d'Prozedur benotzt ginn. D'Recommandatioune vum IAOMT bauen op traditionell sécher Amalgamentfernungstechniken wéi d'Benotzung vu Masken, Waasserbewässerung an héich Volumen Saug duerch Ergänzung vun dëse konventionelle Strategien mat enger Zuel vu weidere Schutzmoossnamen, de Besoin fir deen eréischt viru kuerzem an der wëssenschaftlecher Fuerschung identifizéiert ginn.

• En Amalgamseparator muss richteg installéiert, benotzt a gepflegt gi fir Quecksëlwer Amalgam Offall ze sammelen, sou datt et net an den Ofwaasser aus dem Zännbüro erausgeet.^25-61
• All Zëmmer wou Quecksëlwerfëllungen ewechgeholl ginn, muss eng adäquat Filtratioun op der Plaz hunn,^29-74 dat erfuerdert en Héichvolumen Loftfiltratiounssystem (wéi zum Beispill e mëndlechen Aerosolvakuum am Quell) fäeg Quecksëlwer Damp an Amalgampartikelen ze entfernen wärend der Entfernung vun enger oder méi Quecksëlwer Fëllungen.^{45, 77}
• Wa méiglech solle Fënsteren opgemaach ginn fir de Quecksëlwer Konzentratioun an der Loft ze reduzéieren.^29-77
• De Patient kritt eng Schläimung vun Holzkuel, Chlorella oder ähnlechen Adsorbent fir ze spullen an ze schlucken ier d'Prozedur (ausser de Patient refuséiert oder et ginn aner Kontraindikatiounen déi dëst klinesch onpassend maachen).^{77, 80, 81}
• Schutzkleeder an Deckele fir den Zänndokter,^{25, 45} Zännpersonal,^{25, 45} an de Patient⁴⁵ muss op der Plaz sinn. All Präsenz am Raum musse geschützt sinn, well substantiell Quantitéite vun Deelercher, déi während der Prozedur generéiert ginn, d'Sammlung duerch Sauggeräter entzéien.^{36, 45} Et gouf bewisen datt dës Partikelen aus dem Patient säi Mond op d'Hänn, d'Waffen, d'Gesiicht, d'Brust an aner Deeler vun der Zännaarbechter an der Anatomie vum Patient kënne verbreet ginn.⁴⁵
• Net-Latex Nitrilhandschuhe musse vum Zänndokter an all Zännpersonal am Raum benotzt ginn.^{45, 46, 77, 82, 83, XNUMX-XNUMX}
• Gesiichtsschëlder an Hoer / Kappbedeckunge solle vum Zänndokter an all Zännpersonal am Raum benotzt ginn.^{45, 77, 80}
• Entweder eng richteg versiegelt, Atmungsgrad Mask bewäert fir Quecksëlwer ze fänken oder e positiven Drock, richteg verschlossene Mask, déi Loft oder Sauerstoff ubitt, muss vum Zänndokter an all Zännpersonal am Raum gedroe ginn.^{36, 45, 76, 77}
• Fir d'Haut an d'Kleedung vum Patient ze schützen, musse e ganze Kierper, onduerchsiichteg Barrière, souwéi eng voll Kapp / Gesiicht / Hals Barrière ënner / ronderëm de Staudamm benotzt ginn.^{45, 77, 80}
• Extern Loft oder Sauerstoff iwwer eng Nasemask fir de Patient geliwwert muss och benotzt ginn fir ze garantéieren datt de Patient kee Quecksëlwer Damp oder Amalgam-Partikel während der Prozedur inhaléiert.^{45, 77, 80} Eng Nasekanyl ass eng akzeptabel Alternativ fir dësen Zweck soulaang d'Nues vum Patient komplett mat enger onduerchsiichtebar Barrière bedeckt ass.
• Eng Zännstaum^{74-76, 84-87} dat gëtt mat net-Latex-Nitrilmaterial gemaach^{45, 77, 83} musse plazéiert sinn an anstänneg an de Mond vum Patient versiegelt ginn.
• E Spautsejektor muss ënner dem Zänndamm plazéiert ginn fir de Merkur Belaaschtung fir de Patient ze reduzéieren.^{45, 77}
• Wärend der Amalgam-Fëllung Entféierung, muss den Zänndokter en am Quell mëndlechen Aerosol Vakuum an der Noperschaft zum Operatiounsfeld (dh zwee bis véier Zoll vum Mond vum Patient) benotzen fir Quecksëlwer Beliichtung ze reduzéieren.^{45, 88}
• Héichgeschwindeg Evakuéierung produzéiert besser Erfaassung wa se mat engem Clean Up Apparat ausgestatt ass^{45, 87} wat net obligatoresch ass awer am léifsten.
• Vill genuch Waasser fir d'Hëtzt ze reduzéieren^{45, 74, 76, 77, 86, 89-91} an e konventionellen Héichgeschwindeg Evakuatiounsapparat fir Quecksëlwer Entloossungen opzehuelen^{25, 29, 45, 74-77, 86, 90, 91} sinn erfuerderlech fir den Ambient Quecksëlwer Niveau ze reduzéieren.⁴⁶
• Den Amalgam muss a Stécker agedeelt ginn an a sou grouss Stécker wéi méiglech ewechgeholl ginn,^{45, 74, 77, 80} mat engem klengen Duerchmiesser Karbidbuer.^{29, 86}
• Wann den Entféierungsprozess fäerdeg ass, soll de Patient de Mond grëndlech mat Waasser gespullt ginn^{77, 80} an duerno mat enger Schläimung aus Holzkuel, Chlorella oder ähnlechen Adsorbent ausgespullt.⁸¹
• Zänndoktere musse mat federalen, staatlechen a lokale Reglementer respektéieren, déi de richtegen Ëmgang, d'Botzung an / oder d'Entsuergung vu Quecksëlwer kontaminéierte Komponenten, Kleedung, Ausrüstung, Uewerfläche vum Raum, a Buedem am Zännbüro respektéieren.
• Wärend der Ouverture an Ënnerhalt vu Saugfallen a Bedreiwer oder op der Haaptsaugunitéit, sollten Zännpersonal déi uewe beschriwwe perséinlech Schutzausrüstung benotzen.